Spitalul Județean Mehedinți, judecat pentru ucidere din culpă

La cinci ani de la decesul unui pacient internat în secția de terapie intensivă, Spitalul Județean din Mehedinți este trimis în judecată pentru ucidere din culpă, sub acuzația că nu a luat măsurile necesare pentru prevenirea și combaterea infecțiilor intraspitalicești.

Dosarul deschis în 2019 după decesul unui pacient din cauza infecțiilor nosocomiale a ajuns acum în instanță. Potrivit rechizitoriului, Spitalul Județean din Mehedinți nu ar fi implementat măsuri adecvate de identificare, raportare și eliminare a infecțiilor intraspitalicești, fapt ce a dus la pierderea unei vieți.

Pacientul, internat în două rânduri într-o singură lună, a contractat două infecții severe, iar copiii săi au avut suspiciuni încă de la momentul tragediei, potrivit Rador.

Familia pacientului cere răspunsuri

Drama familiei a început în urmă cu cinci ani, când pacientul, în urma unor complicații medicale, a fost internat și a contractat în spital două infecții grave, printre care și acinetobacter. Familia susține că nu a fost informată în timp util despre starea gravă a acestuia, iar luni dimineață, când au venit la spital, bărbatul era deja în comă.

„Duminică seara a fost ok. Luni dimineața, când m-am dus, l-am găsit în comă. De ce nu am fost anunțați că a contactat și acinetobacter?”, a declarat unul dintre copiii pacientului. Aceștia au ridicat întrebări cu privire la măsurile de siguranță din spital și la protecția pacienților față de infecțiile nosocomiale, acuzând lipsa de transparență și neglijența în raportarea infecțiilor intraspitalicești.

Acuzațiile aduse spitalului și declarațiile oficialilor

Lucian Răduică, prim procuror, a declarat că spitalul nu a luat măsurile necesare de prevenție și eliminare a infecțiilor nosocomiale, fapt ce a dus la decesul pacientului. „Unitatea medicală nu a luat măsuri corespunzătoare de identificare, raportare și înlăturare a infecțiilor nosocomiale,” a explicat prim procurorul.

Pe de altă parte, reprezentanții Spitalului Județean Mehedinți își pregătesc apărarea, susținând că personalul medical și medicii implicați nu ar fi fost interogați pe deplin în legătură cu acest caz. Elena Bololoi, purtător de cuvânt al spitalului, a afirmat că „urmează ca să ne facem și noi apărarea, așa cum spune legislația în vigoare,” subliniind că unitatea medicală va încerca să își demonstreze punctul de vedere în instanță.

Infecțiile nosocomiale, o problemă gravă în spitalele din România

Cazul de la Mehedinți aduce în atenția publicului o problemă de lungă durată a sistemului medical românesc – infecțiile nosocomiale. Aceste infecții, contractate de pacienți în timpul internării, sunt o cauză frecventă de complicații și deces în spitale. În ciuda măsurilor stricte recomandate la nivel internațional, spitalele românești se confruntă deseori cu lipsa resurselor și a echipamentelor necesare pentru a preveni și controla aceste infecții.

Procesul intentat Spitalului Județean Mehedinți va avea loc la Judecătoria Drobeta Turnu Severin, iar reprezentanții unității medicale vor trebui să răspundă la acuzațiile de ucidere din culpă. Familia pacientului decedat și avocații acestora speră că acest proces va aduce un răspuns și o schimbare în modul în care spitalele gestionează infecțiile nosocomiale, astfel încât alte familii să nu treacă prin aceeași durere.

Ce sunt infecțiile nosocomiale

Infecțiile nosocomiale, cunoscute și ca infecții intraspitalicești, sunt acele infecții pe care pacienții le contractează în timpul șederii în spital sau în alte unități medicale. Aceste infecții nu sunt prezente și nici în evoluție la momentul internării, ci sunt dobândite pe parcursul tratamentului sau al procedurilor medicale, fie prin contact direct cu echipamente sau materiale contaminate, fie prin interacțiuni cu personalul medical. Deși sunt întâlnite la nivel mondial, infecțiile nosocomiale sunt o problemă deosebit de gravă în spitalele din România, unde standardele de igienă și dotările medicale sunt adesea sub nivelul recomandat.

Cum apar infecțiile nosocomiale?

Infecțiile nosocomiale sunt cauzate, de regulă, de bacterii, ciuperci sau viruși care proliferează într-un mediu spitalicesc și se transmit de la o persoană la alta sau prin instrumentar medical. Printre cele mai comune bacterii responsabile de infecțiile nosocomiale se numără:

• Staphylococcus aureus (inclusiv tulpina MRSA, rezistentă la antibiotice),
• Escherichia coli,
• Klebsiella pneumoniae,
• Pseudomonas aeruginosa,
• Acinetobacter baumannii.

Aceste bacterii sunt periculoase pentru că, în multe cazuri, sunt rezistente la tratamentele standard cu antibiotice. Din acest motiv, infecțiile cu astfel de bacterii sunt dificil de tratat și necesită medicamente și proceduri medicale speciale, ceea ce prelungește spitalizarea și crește riscul complicațiilor sau chiar al decesului.

Căile de transmitere ale infecțiilor nosocomiale

Infecțiile nosocomiale se pot transmite în mai multe moduri:

1. Contact direct cu personalul medical sau cu alte persoane infectate, prin intermediul mâinilor sau prin contact cu suprafețe contaminate.
2. Aparate și instrumente medicale nesterilizate: echipamentele reutilizabile, precum cateterele, sondele, ventilatoarele și alte dispozitive medicale, dacă nu sunt sterilizate corespunzător, pot fi surse de contaminare.
3. Mediul spitalicesc: aerul, apa sau anumite suprafețe din unitățile de terapie intensivă, unde pacienții sunt mai vulnerabili și riscul de contaminare este mai ridicat.
4. Proceduri invazive: pacienții care au suferit intervenții chirurgicale sau alte proceduri invazive (cateterizare, intubație) sunt mai expuși la infecțiile nosocomiale.

De ce sunt infecțiile nosocomiale o problemă în spitalele din România?

Spitalele din România se confruntă cu o serie de provocări care facilitează răspândirea infecțiilor nosocomiale:

• Lipsa resurselor: Multe spitale nu au acces la suficiente materiale și echipamente de igienă, iar dezinfectanții sunt uneori insuficienți sau de calitate inferioară.
• Supraaglomerarea: În spitalele supraaglomerate, riscul de contaminare crește, deoarece este dificil să se mențină un mediu steril.
• Igienă insuficientă: În unele spitale, igiena nu este respectată întotdeauna conform standardelor internaționale, fie din cauza lipsei de personal, fie din lipsă de instruire sau neglijență.
• Rezistența la antibiotice: Răspândirea bacteriilor rezistente la antibiotice complică tratamentul infecțiilor nosocomiale, ducând la cazuri severe și deces.

Care sunt efectele infecțiilor nosocomiale asupra pacienților?

Infecțiile nosocomiale au consecințe devastatoare asupra pacienților și sistemului de sănătate. Printre efectele cele mai comune se numără:

• Prelungirea perioadei de spitalizare: Pacienții trebuie să rămână mai mult timp internați pentru tratament, ceea ce duce la ocuparea îndelungată a paturilor de spital și la costuri suplimentare.
• Creșterea riscului de complicații și deces: Unele infecții pot cauza complicații grave, iar pacienții cu imunitatea compromisă, cei în vârstă sau cei cu afecțiuni cronice sunt cei mai vulnerabili.
• Povara financiară: Infecțiile nosocomiale duc la costuri suplimentare pentru tratamente și la presiuni financiare asupra sistemului de sănătate.

Ce măsuri sunt necesare pentru a reduce infecțiile nosocomiale?

Pentru a reduce incidența infecțiilor nosocomiale, spitalele trebuie să implementeze măsuri stricte de igienă și să îmbunătățească protocolul de control al infecțiilor:

• Formarea și educarea personalului: Toți angajații spitalului trebuie să urmeze cursuri de igienă și prevenire a infecțiilor.
• Utilizarea echipamentelor de protecție: Mănuși, măști și halate de protecție sunt esențiale în reducerea riscului de transmitere.
• Sterilizarea instrumentelor și dezinfectarea mediului: Echipamentele trebuie să fie sterilizate corespunzător, iar suprafețele de lucru și sălile de tratament să fie dezinfectate în mod regulat.
• Monitorizarea și raportarea infecțiilor: Este important ca infecțiile nosocomiale să fie identificate și raportate pentru a putea fi analizate și prevenite pe viitor.