Punem capăt tuberculozei sau măcar încercăm? România rămâne țara cu cea mai mare incidență a tuberculozei din UE

Punem capăt tuberculozei sau măcar încercăm? România rămâne țara cu cea mai mare incidență a tuberculozei din UE

Tuberculoza (TBC) rămâne una dintre cele mai grave boli infecțioase la nivel mondial, fiind responsabilă de milioane de decese anual. Deși progresele medicale din ultimele decenii au dus la îmbunătățirea diagnosticării și tratamentului, România se numără încă printre țările europene cu cea mai mare incidență a tuberculozei.

Zilnic, peste 4.300 de oameni își pierd viața din cauza tuberculozei, potrivit OMS. În 2024, în Europa au fost raportate 170.000 de cazuri noi, multe dintre acestea fiind rezistente la tratament.

De ziua Mondială ade Luptă Împotriva Tuberculozei, la evenimentul organizat la  Institutul de Pneumofiziologie „Marisu Nasta”, ministrul Sănătății a vorbit despre ziua de 24 martie, ziua care aduce în atenție tuberculoza, „una dintre bolile care a produs ravagii de-a lungul secolelor”.

24 martie: Ziua Mondială a Tuberculozei

Deși numărul cazurilor de tuberculoză a scăzut în România în ultimii ani, țara noastră rămâne lider în UE la incidență și mortalitate din cauza acestei boli. Lipsa accesului la diagnostic rapid, abandonul tratamentului și rezistența bacteriană la medicamente sunt principalele probleme care împiedică eradicarea tuberculozei.

Alexandru Rafila a vorbit despre provocările momentului, în ceea ce privește această boală.

„Una dintre ele este legată de o stagnare a trendului global de scădere a tuberculozei, chiar o ușoară creștere, mai ales după pandemia de covid-19.

Există articole științifice care documentează această relaţie directă între ceea ce s-a întâmplat în timpul pandemiei și creșterea cazurilor de tuberculoză care, fie nu au fost diagnosticate la timp, fie nu au fost tratate la timp, pe de o parte, și ceea ce se întâmplă la nivel global, unde lipsa finanțării în diverse programe de tuberculoză, datorită noilor reașezări care apar la nivel global, inclusiv la nivelul Organizației Mondiale a Sănătății, poate pune în pericol anumite zone.

Nu este vorba despre România, dar, după cum știm, circulația internațională este foarte intensă și un caz de tuberculoză din oricare țară, mai ales dacă este nediagnosticat, discutăm de o infecție activă, discutăm de o infecție multirezistentă, poate să însemne o amenințare la adresa sănătății publice în orice altă țară călătorește persoana respectivă”, a declarat Alexandru Rafila la evenimentul oranizat la Institul Marius Nasta din București.

Tuberculoza multidrog rezistentă este o ameninţate majoră pentru că necesită tratamente mai lungi, mai scumpe şi mai agresive, iar Organizaţia Mondială a Sănătăţii atrage atenţia că o cincime dintre cazurile de tuberculoză din Europa sunt rezistente la tratamente.

OMS: Da! Putem elimina tuberculoza

Pentru 2025, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) promovează tema „Yes! We Can End TB: Commit, Invest, Deliver”! „(Da! Putem elimina tuberculoza: Angajați, Investiți, Livrăm), un apel glogal la acțiune și responsabilitate.

Această inițiativă subliniază necesitatea unor investiții mai mari, a accesului extins la servicii medicale și a implementării rapide a noilor recomandări pentru prevenirea și tratarea tuberculozei.

Deși eforturile internaționale au dus la salvarea a milioane de vieți, eliminarea tuberculozei necesită un angajament ferm din partea autorităților și a comunității medicale pentru a intensifica:

• măsurile de prevenție,
• diagnosticarea timpurie,
• acces la tratamente eficiente.

Programul Național de Prevenire, Supraveghere și Control al Tuberculozei, împreună cu Societatea Română de Pneumologie prin Secțiunea Tuberculoză și Institutul Marius Nasta se alătură acestor demersuri, susținând inițiativele de eliminare a tuberculozei prin Strategia Națională de Control a TB, în acord cu agenda OMS.

România, ţara cu cele mai multe îmbolnăviri de tuberculoză din UE

În 2024, incidența tuberculozei în România a fost de 44,3 la 100.000 de locuitori, iar la copii de 10,8 la 100.000. Cu toate acestea, în ultimii ani s-au înregistrat progrese importante în asigurarea controlului bolii:

• Numărul cazurilor de tuberculoză a scăzut cu 69% în ultimele două decenii. În 2002, erau înregistrate peste 30.000 de cazuri noi și recidive la fiecare 100.000 de persoane, iar în 2024, acest număr a ajuns la aproximativ 8.400 la 100.000 de locuitori. Totuși, scăderea nu este uniformă în toate regiunile, fiind influențată de accesul la servicii medicale, condițiile sociale și măsurile luate pentru controlul bolii.
• La copiii de până la 14 ani, numărul cazurilor de tuberculoză a scăzut cu 77,5% în ultimele două decenii. În 2002, erau înregistrate peste 1.800 de cazuri la 100.000 de copii, iar în 2024, acest număr a ajuns la aproximativ 330 la 100.000. La fel, scăderea nu este uniformă la nivelul județelor.
• În ultimii 20 de ani, rata deceselor cauzate de tuberculoză din România a scăzut semnificativ, cu aproximativ 69,5%. Dacă în 2001 erau raportate 10,5 decese la 100.000 de persoane, în 2024 această cifră a ajuns la 3,2 la 100.000. Această reducere se datorează progreselor în diagnostic, tratament și prevenție.

Măsuri esențiale pentru eliminarea tuberculozei

1. Diagnostic precoce și acces rapid la tratament

Un sistem medical eficient trebuie să asigure testarea gratuită și rapidă a pacienților suspecți de tuberculoză. Tehnologii moderne, precum testele moleculare rapide, pot detecta infecția în câteva ore, crescând astfel șansele de tratament eficient.

2. Creșterea gradului de conștientizare și prevenție

Educația sanitară joacă un rol esențial în reducerea cazurilor de tuberculoză. Campaniile de informare despre simptome, metode de prevenție și importanța respectării tratamentului pot contribui semnificativ la scăderea răspândirii bolii.

3. Acces extins la vaccinarea BCG

Vaccinul Bacillus Calmette-Guérin (BCG) este singura metodă preventivă eficientă împotriva formelor grave de tuberculoză. Asigurarea vaccinării la nou-născuți și revaccinarea grupurilor de risc pot reduce incidența bolii.

4. Combaterea abandonului tratamentului

Tratamentul tuberculozei este unul de lungă durată, iar mulți pacienți îl abandonează din cauza efectelor secundare sau a lipsei de suport medical și social. Implementarea unui sistem de monitorizare și sprijin financiar pentru pacienți poate reduce rata de abandon și poate preveni dezvoltarea tuberculozei rezistente la medicamente.

5. Sprijinirea cercetării pentru noi terapii

Rezistența bacteriană la antibiotice este o amenințare globală. Investițiile în cercetare pentru dezvoltarea unor tratamente mai eficiente și mai scurte sunt esențiale pentru combaterea tuberculozei multirezistente (TB-MDR).