”Mă înțeapă inima!” Cardiolog: ”Apa cu zahăr funcționează doar în caz de….”

”Mă înțeapă inima!” Durerea toracică bruscă și ascuțită poate apărea din mai multe motive. Există diferite tipuri de dureri toracice. Durerea toracică nu e întotdeauna semnul unei boli grave, uneori nu e vorba nici de o boală cardiacă. 

Potrivit unui studiu din 2016, doar 6% dintre cei care ajung la camera de gardă din cauza durerii toracice se confruntă cu o afecțiune care pune viața în pericol.

Când e cazul să mergi la Urgențe

Majoritatea atacurilor de cord provoacă o durere surdă, zdrobitoare sau disconfort în centrul pieptului. Durerea durează, de obicei, mai mult de câteva minute. S-ar putea să dispară și să se repete.

Solicitați ajutor medical de urgentă dacă aveți dureri severe, bruște sau orice alt tip de durere toracică. Mergeți la camera de gardă sau sunați imediat la 112.

Cauze comune la înțepăturilor de inimă

Durerea toracică bruscă și ascuțită durează mai puțin de câteva secunde. Unii oameni o descriu ca pe un șoc electric sau un junghi. Durează o clipă și apoi dispare.

„Stresul, emoţiile puternice, examenele, supărările sunt responsabile, de cele mai multe ori, de înţepăturile de inimă specifice tinereţii. Aceste manifestări nu sunt periculoase şi cedează după administrarea calmantelor, anxioliticelor. Apa cu zahăr este un mit şi este eficientă doar în caz de hipoglicemie, în acele momente important este ca pacientul să rămână nemişcat”, explică conf. dr Florin Mitu.

În cazul în care înţepăturile de inimă sunt provocate de spasmofilie sau de atacuri de panică, se va trata lipsa de calciu şi de magneziu, minerale necesare unei contracţii normale a muşchiului inimii.

Iată câteva cauze frecvente ale acestui tip de durere toracică.

1. Arsuri la stomac

Arsurile la stomac sau refluxul gastroesofagian apar atunci când acidul stomacal ajunge în esofag. Acest lucru poate provoca o durere bruscă sau senzație de arsură în piept.

Arsurile la stomac sunt o cauză frecventă a durerii toracice. Aproape 15 milioane de oameni din Statele Unite au simptome de arsuri la stomac în fiecare zi. Este posibil să aveți și:

• disconfort stomacal,
• arsură sau durere în gât,
• gust amar,
• eructație.

2. Sindrom de captură precordială

Sindromul de captură precordială (PCS) este o afecțiune care apare mai ales la copii și adulți tineri, dar care se poate dezvolta și la vârsta adultă. Caracteristicile PCS includ durerea care:

• este ascuțită și are o durată de 30 de secunde până la 3 minute,
• se agravează prin respirație,
• dispare repede și nu lasă simptome de durată,
• apare, de obicei, în repaus sau la schimbarea posturii,
• poate apărea în perioadele de stres sau anxietate

Frecvenţa episoadelor dureroase variază de la pacient la pacient; uneori apar zilnic, de mai multe ori pe zi, alteori apar mai puţin frecvent cu perioade de săptămâni, luni sau chiar ani între episoade. Nu se cunoaşte tratament pentru acest sindrom și nu există efecte negative asupra sănătății.

3. Întinderea musculară sau durerea osoasă

Problemele musculare sau osoase pot provoca dureri bruste, ascuțite în piept. Coastele și mușchii dintre ele se pot leza în timpul exercițiilor fizice, ridicării obiectelor grele și căzăturilor. De asemenea, puteți suferi o întindere la nivelul unui mușchi al pieptului.

Încordarea mușchilor sau a oaselor toracice poate duce la o durere bruscă și ascuțită în piept. Acest lucru este frecvent întâlnit, în special, dacă mușchiul sau osul apasă pe un nerv. Deteriorarea mușchilor și oaselor peretelui toracic poate fi cauzată de:

• fibromialgie,
• coaste rupte,
• ostocondrită sau inflamație a cartilajului coastelor,
• costocondrită sau inflamație sau o infecție între coaste și osul sternal.

4. Probleme pulmonare

Problemele pulmonare și respiratorii pot provoca dureri bruste și ascuțite în piept. Unele probleme pulmonare pot fi grave. Adresați-vă imediat medicului  dacă aveți oricare dintre aceste simptome:

• durere în piept care se agravează dacă respirați adânc,
• durere în piept care se agravează dacă tușiți.

Afecțiunile pulmonare care pot provoca dureri în piept includ:

• infecții pulmonare,
• criză de astm,
• pneumonie,
• pleurezie, o inflamație a mucoasei plămânilor,
• embolie pulmonară sau un cheag de sânge în plămâni,
• colaps pulmonar,
• hipertensiune pulmonară, adică tensiune arterială crescută în plămâni.

5. Anxietate și atacuri de panică

Anxietatea severă și atacurile de panică pot provoca dureri toracice bruște, ascuțite. Această problemă poate apărea fără niciun motiv. Unele persoane pot avea un atac de panică după un eveniment stresant sau după emoții puternice.

Alte simptome ale unui atac de panică sunt, de asemenea, foarte asemănătoare cu un atac de cord. Acestea includ:

• dificultăți de respirație,
• bătăi rapide ale inimii sau palpitații,
• ameţeală,
• transpiraţie,
• tremor,
• amorțeală a mâinilor și picioarelor,
• lesin.

6. Probleme cu inima

Majoritatea oamenilor se gândesc la un atac de cord atunci când au dureri în piept. Crizele cardiace cauzează, în mod normal, o durere surdă sau o senzație incomodă de presiune sau de apăsare în piept. De asemenea, pot provoca o durere arzătoare în piept.

Durerea va dura, de obicei, câteva minute sau mai mult. În plus, durerea toracică cauzată de un infarct este difuză. Asta înseamnă că este dificil de identificat. Durerea toracică se poate răspândi din centru sau în tot pieptul.

Solicitați tratament medical de urgență dacă aveți simptomele unui atac de cord, inclusiv:

• transpiraţie,
• greaţă,
• durere care se extinde la gât sau maxilar,
• durere care radiază în umeri, brațe sau spate,
• amețeli,
• dificultăți de respirație,
• bătăi rapide ale inimii sau palpitații,
• oboseală.

Alte afecțiuni cardiace pot declanșa, de asemenea, dureri toracice. Acestea pot fi mai susceptibile să provoace dureri bruste, ascuțite în piept decât un atac de cord. Orice afecțiune care afectează inima poate fi gravă și necesită asistență medicală.

Alte cauze legate de inimă ale durerii toracice includ:

• Angina. Acest tip de durere toracică apare atunci când fluxul de sânge către inimă este blocat. Poate fi declanșată de efort fizic sau stres emoțional;
• Pericardită. Aceasta este o infecție sau inflamație a mucoasei din jurul inimii. Poate apărea după o infecție în gât sau o răceală. Pericardita poate provoca o durere ascuțită în piept. Este posibil să aveți și febră;
• Miocardita. Aceasta este inflamația mușchiului inimii. Poate afecta mușchiul inimii și sistemul electric care controlează bătăile inimii;
• Cardiomiopatia. Această boală a mușchilor cardiaci slăbește inima și poate provoca durere;
• Disecţie de aortă. Această afecțiune gravă apare atunci când aorta se rupe. Provoacă dureri severe de piept și spate.

Alte cauze

Alte cauze ale durerii toracice bruste și ascuțite includ tulburări digestive și infecții virale precum:

• zona zoster,
• spasme musculare,
• inflamația vezicii biliare sau calculii biliari,
• inflamația pancreasului,
• tulburări de deglutiție.

TESTE NECESARE

Orice tip de durere la nivelul inimii, mai ales la cei care au antecedente în familie, trebuie investigate de un cardiolog care va face o serie de testări.

Iniţial se va efectua un consult clinc, medicul va asculta inima şi în cazul în care va depista anumite modificări, indiferent de natura lor, zgomote, trepidaţii, va solicita efectuarea electrocardiogramei (EKG).

Dacă şi acest examen va releva modificări ale ritmului inimii, următorul pas va fi realizarea unei radiografii pulmonare sau a unei ecocardiografii. „Ecografia inimii permite examinarea şi măsurarea cavităţilor inimii, dar şi frecvenţa fluxurilor de sânge.

Pe de altă parte, radiografia toracică stabileşte dacă modificările inimii sunt de natură pulmonară”, explică conf. dr Florin Mitu.

Totodată, dacă în urma examenului clinic şi a electrocardiogramei nu se constată modificări ale ritmului inimii, pacientul va trebui să-şi facă analizele de sânge, pentru a depista eventualele carenţe de calciu şi de magneziu.