Interacțiuni periculoase între medicamente Te pot ucide

Din cuprinsul articolului

Interacțiuni periculoase între medicamente și suplimente. Administrarea de medicamente populare precum anticoagulantul warfarină împreună cu anumite antibiotice, sau asocierea pastilelor pentru tensiunea arterială cu suplimente de turmeric, ar putea face ca medicamentele care îți salvează viața să devină ineficiente sau să ducă la o supradoză periculoasă accidentală.

Asta înseamnă că cel puțin patru de milioane de români care se bazează pe aceste medicamente pentru bolile cardiovasculare de care suferă ar putea să își pună în mod neintenționat viața în pericol, riscând un atac de cord mortal, un accident vascular cerebral sau o hemoragie majoră. Un studiu, realizat de cercetătorii de la Massachusetts Institute of Technology, a descoperit 2 milioane de interacțiuni potențial periculoase — dintre care 58 nu au fost documentate anterior.

Combinarea medicamentului pentru insuficiență cardiacă numit digoxină, cu medicamentul anticonvulsiv levetiracetam și cu imunosupresivul tacrolimus s-a dovedit, de asemenea, a fi periculoasă.

În mod specific, fie un medicament este super-metabolizat, ceea ce înseamnă că pacienții primesc o doză mai mare decât au nevoie, fie este sub-metabolizat, ceea ce înseamnă că primesc prea puțin.

Cercetătorii au explicat că problema constă în modul în care medicamentele sunt procesate de către organism.

Toate medicamentele orale sunt metabolizate printr-una dintre cele câteva proteine transportoare specializate din intestine.

Uneori, medicamentele intră în concurență pentru aceleași proteine transportoare — astfel că pacienții primesc prea puțin dintr-un medicament. În unele cazuri, acest lucru înseamnă că pacienții primesc o doză prea mare.

În cadrul studiului, publicat în jurnalul Nature Biomedical Engineering, cercetătorii au analizat 23 de medicamente prescrise și eliberate fără prescripție medicală, precum și 28 de medicamente mai puțin utilizate și mai mult de o mie de medicamente experimentale.

Ei au expus fiecare dintre medicamente la celule din intestinul unui porc, pentru a simula modul în care medicamentul ar fi metabolizat în corpul uman. Au blocat una dintre cele trei proteine transportoare din celule și au monitorizat cât de mult medicament a rămas în țesut. Dacă s-a detectat foarte puțin din medicament, acest lucru a relevat proteina transportoare pe care o folosea.

Wafarina și doxicilina, intracțiune periculoasă

Cercetătorii au introdus datele într-un model de învățare automată pentru a calcula ce medicamente ar folosi probabil aceeași proteină transportoare. Au rezultat aproape 2 milioane de interacțiuni, inclusiv 58 care nu erau cunoscute anterior.

Într-o a doua parte a studiului, cercetătorii au examinat datele testelor de sânge provenite de la 50 de pacienți cărora li s-a prescris doxiciclină. Fiecare pacient luase anterior warfarină, digoxină, levetiracetam sau tacrolimus. Rezultatele au arătat că pacienții care luau warfarină primeau o ‘super doză’ a medicamentului atunci când era administrat împreună cu doxiciclina. Prea multă warfarină poate împiedica sângele să se coaguleze, crescând riscul de hemoragii gastrointestinale, epistaxis și sângerări subcutanate.

Dr. Traverso a adăugat: „Acestea sunt medicamente care sunt utilizate în mod obișnuit, și noi suntem primii care am prezis această interacțiune utilizând acest model accelerat in silico și in vitro. „Acest fel de abordare vă oferă posibilitatea de a înțelege implicațiile potențiale de siguranță ale administrării acestor medicamente împreună.”

Dr. Giovanni Traverso, un gastroenterolog implicat în studiu, a declarat: „Una dintre provocările în modelarea absorbției este că medicamentele sunt supuse unor transportoare diferite.

„Acest studiu este despre modul în care putem modela aceste interacțiuni, ceea ce ar putea să ne ajute să facem medicamentele mai sigure și mai eficiente.

„[Ar putea de asemenea să ne ajute să] prezicem toxicitățile potențiale care ar fi putut fi dificil de prevăzut până acum.”

Experții sugerează că pacienții ar trebui să aștepte câteva ore — în mod obișnuit patru până la șase ore — între administrarea medicamentelor de mai sus pentru a reduce riscul de interacțiuni.