Implementarea unei noi politici: acordarea priorităților pacienților pentru operații în funcție de etnie

Chirurgii din Auckland sunt acum obligați să ia în considerare etnia pacientului împreună cu alți factori atunci când decid cine ar trebui să se opereze mai întâi.

Mai mulți chirurgi spun că sunt supărați de această politică, care a fost introdusă în Auckland în februarie și a acordat prioritate pacienților Maori și din Insula Pacificului – pe motiv că au avut în trecut acces inegal la asistență medicală.

Oficialii din domeniul sănătății subliniază că etnia este doar unul dintre cei cinci factori luați în considerare pentru a decide când o persoană se operează și că este un pas important în abordarea rezultatelor precare de sănătate în rândul populațiilor Maori și din Pacific.

Criteriile de prioretizare a pacienților

Te Whatu Ora – Health New Zealand a introdus un Scor de ajustare a capitalului propriu, care urmărește să reducă inechitatea în sistem prin utilizarea unui algoritm pentru a prioritiza pacienții în funcție de prioritatea clinică, timpul petrecut pe lista de așteptare, locația geografică (zone izolate), etnie și nivelul de privare, informează NzHerald.

În categoria etniei, maorii și pasifika sunt în fruntea listei, în timp ce neozeelandezii europeni și alte etnii, cum ar fi indienii și chinezii, sunt pe un loc mai jos.

Unii chirurgi, care au vorbit sub protecţia anonimatului, au declarat că noul instrument de evaluare este nejustificabil din punct de vedere medical. Ei au spus că pacienţii ar trebui să fie tratați în funcţie de gravitatea bolii, de cât de urgent au nevoie de tratament şi de cât timp au aşteptat pentru acesta – nu în funcţie de etnia lor.

Unul dintre chirurgi a spus că este „dezgustat” de noul sistem de clasare.

„Este o provocare din punct de vedere etic să tratezi pe oricine în funcție de rasă, starea lor medicală este cea care trebuie să stabilească urgența tratamentului”, a spus chirurgul.

„Nu există loc pentru elitism în medicină, iar fraternitatea medicală din această țară este perturbată de aceste evoluții.”

Un document despre ajustatorul de capitaluri proprii care a fost divulgat către Newstalk ZB arată doi pacienți maori, ambii în vârstă de 62 de ani și care au așteptat mai mult de un an pentru o intervenție, sunt clasați deasupra celorlalți de pe listă. Un alt pacient de 36 de ani din Orientul Mijlociu care a așteptat aproape doi ani are o prioritate mult mai scăzută.

Explicația Ministerului Sănătății

Ministrul sănătăţii, Ayesha Verrall, susţine că, atunci când vine vorba despre prioritizarea asistenţei medicale, există motive importante pentru care etnia este un factor.

Ea a subliniat că în urma unui audit independent, comandat de guvern în 2018, s-a constatat că sistemul de sănătate nu a servit bine pe toată lumea şi a produs rezultate inegale, în special pentru populaţiile vulnerabile.

„Sistemul de sănătate reformat încearcă să abordeze inechităţile pentru populaţia Māori şi din Pacific, care, din punct de vedere istoric, au o speranţă de viaţă mai mică şi rezultate slabe în materie de sănătate”, a spus Verrall.

Sir Collin Tukuitonga, un expert de top în domeniul sănătăţii Pasifika, a declarat că pacienţii Māori şi Pasifika ar putea fi mutaţi în fruntea priorităţilor chirurgicale din cauza inegalităţilor din etapele anterioare ale sistemului de sănătate.

El a invocat în mod specific exemplul chirurgiei bariatrice, care îi ajută pe cei cu obezitate morbidă.

„Pentru majoritatea intervenţiilor chirurgicale, persoanele Māori şi din Pacific nu ajung să beneficieze de ratele de intervenţii care ar putea fi justificate, având în vedere condiţiile lor. Cu alte cuvinte, nu este acceptabil să avem un grup din populaţie în care obezitatea este o problemă majoră şi, cu toate acestea, nu beneficiază de intervenţiile fizice de care au nevoie”, a adăugat expertul.