Din cuprinsul articolului
Escarele, cunoscute și sub denumirea de ulcere de presiune sau răni de decubit, sunt leziuni care apar în urma compresiei prelungite a pielii și a țesuturilor subiacente. De regulă, aceste leziuni se dezvoltă în zone în care pielea este foarte aproape de structurile osoase, precum călcâiele, coapsele, fesele sau zona lombară.
De ce apar escarele și cine este expus riscului?
Presiunea prelungită asupra unor zone ale corpului reduce fluxul sangvin local, împiedicând oxigenarea adecvată a țesuturilor. În timp, acest lucru poate duce la apariția necrozei, adică la moartea țesutului. Persoanele imobilizate la pat sau în scaun cu rotile sunt cele mai predispuse la răni de presiune, dar și cei cu mobilitate redusă din cauza unor afecțiuni cronice, cu pielea fragilă ori cu alimentație necorespunzătoare (slaba in proteine, aport caloric redus, lipsa unor nutrienti esentiali) pot dezvolta escare.
Factori de risc suplimentari:
– Malnutriția și deshidratarea
– Vârsta înaintată, când pielea este mai subțire și mai fragilă
– Probleme circulatorii (diabet, boli cardiovasculare)
– Igiena precară și incontinența
Cum poți preveni apariția escarelor?
- Schimbarea frecventă a poziției
– Este esențial să repoziționezi persoana imobilizată la fiecare două ore pentru cei imobilizati la pat și la fiecare 15-30 de minute pentru cei care stau în scaun cu rotile.
- Utilizarea saltelelor și pernelor speciale
– Dispozitivele anti-decubit ajută la distribuirea uniformă a presiunii și reduc riscul de compresie excesivă pe zonele sensibile.
- Igiena și hidratarea pielii
– Curățarea zilnică și aplicarea de produse emoliente sau cu acizi grași esențiali contribuie la menținerea unui strat protector, la îmbunătăţirea circulaţiei capilare (prin favorizarea refacerii celulelor epidermice) și la prevenirea uscăciunii si deteriorarii pielii.
- Verificări zilnice ale zonelor cu risc crescut
– Observă orice modificare de culoare, în special roșeață persistenta, umflături sau fisuri (leziuni) ale pielii.
Stadiile escarelor și abordările de tratament
Stadiul I:
– Pielea este roșie, dar fără răni deschise. E momentul ideal pentru a interveni prin eliminarea presiunii și îngrijirea corectă a pielii.
Stadiul II:
– Escara prezintă o leziune superficială, asemănătoare unei bășici sau unei ulcerații superficiale. Curățarea atentă și protejarea zonei ajută la prevenirea infecțiilor.
Stadiul III:
– Se observă pierderea completă a stratului de piele, ajungând la țesuturile subiacente. Necroza și riscul de infecție cresc, de aceea este necesară îndepărtarea țesutului mort (debridare) și menținerea unui mediu umed, favorabil vindecării.
Stadiul IV:
– Afectarea se extinde până la mușchi sau os. Necesită tratament complex și monitorizare constantă, pentru a controla infecțiile și a ajuta la reconstrucția țesuturilor deteriorate.
Descoperă metode de tratament pentru escare – principalele proceduri de curățare, debridare și pansamente moderne, adecvate stadiului escarei
Cum se vindecă escarele și ce produse pot fi folosite?
Pe piață există diverse soluții speciale (solutii curățare si dezinfectare, hirogeluri și creme cicatrizante, pansamente cu argint etc.) care sprijină vindecarea rănilor de decubit:
– Produse pentru îndepărtarea biofilmului si curatarea ranilor (un strat vascos, greu de indepartat, uneori invizibil cu ochiul liber, care ofera protectie bacteriilor si le ajuta sa se multíplice). Aceste solutii mențin rana curată și reduc riscul de infecție.
– Comprese și pansamente hidroactive: păstrează un mediu umed controlat, care grăbește procesul de formarea de tesut nou si inchiderea ranilor.
– Pansamente cu ioni de argint: au rol antimicrobian, si sunt ideale pentru gestionarea escarelor infectate sau cu risc crescut de infecție.
Importanța consultului medical
Indiferent de stadiul escarei, implicarea unui profesionist din domeniul sănătății este crucială. Acesta va evalua starea generală de sănătate, va recomanda terapia adecvată (uneori incluzând antibiotice sau chiar intervenții chirurgicale pentru debridare) și va monitoriza evoluția rănilor.
Notă: Auto-tratamentul sau amânarea îngrijirii medicale pot agrava situația, prelungind perioada de vindecare și crescând riscul de complicații.
Concluzie
Escarele reprezintă o provocare serioasă pentru persoanele imobilizate și pentru cei din familie. O bună prevenție (prin repoziționare frecventă și igienă corespunzătoare), alături de o îngrijire atentă a rănilor și utilizarea produselor potrivite, pot face diferența dintre o vindecare rapidă și complicații de durată. Printr-o documentare corectă și apel la ajutor specializat, se pot obține rezultate notabile în prevenirea și tratamentul escarelor, îmbunătățind considerabil calitatea vieții pacienților.
