Din cuprinsul articolului
Edemul pulmonar este o afecțiune cauzată de prea mult lichid în plămâni. Acest fluid se adună în numeroșii saci de aer din plămâni, ceea ce face dificilă respirația.
În cele mai multe cazuri, problemele cardiace provoacă edem pulmonar. Dar lichidul se poate acumula în plămâni din alte motive. Acestea includ pneumonie, contactul cu anumite toxine, medicamente, traumatisme ale peretelui toracic și călătorii sau exerciții fizice la altitudini mari.
Edemul pulmonar care se dezvoltă brusc (edem pulmonar acut) este o urgență medicală care necesită îngrijire imediată. Edemul pulmonar poate provoca uneori moartea. Tratamentul prompt ar putea ajuta. Tratamentul pentru edem pulmonar depinde de cauză, dar include, în general, oxigen suplimentar și medicamente.
Simptome
Simptomele edemului pulmonar pot apărea brusc sau se pot dezvolta în timp. Simptomele depind de tipul de edem pulmonar.
Simptome acute de edem pulmonar
- Dificultăți de respirație (dispnee) sau dificultăți extreme de respirație care se agravează odată cu o activitate sau când persoana stă întinsă
- O senzație de sufocare sau de înec care se agravează atunci când stai întins
- O tuse care produce spumă care poate avea sânge în ea
- Bătăi rapide, neregulate ale inimii (palpitații)
- Anxietate, neliniște sau senzația că ceva rău este pe cale să se întâmple
- Piele rece, moale
- Respirație șuierătoare
Semne și simptome de edem pulmonar (cronic)
- Trezire noaptea cu tuse sau senzație de respirație care poate fi ușurată stând în picioare
- Dificultăți de respirație în timpul activității sau când stați întins
- Oboseală
- Mai multw dificultăți de respirație decât de obicei atunci când sunteți activ fizic
- Tuse nouă sau agravată
- Creștere rapidă în greutate
- Umflarea picioarelor
- Respiraţie şuierătoare
Semne și simptome ale edemului pulmonar de mare altitudine (HAPE).
HAPE poate apărea la adulți și copiii care călătoresc la altitudini mari sau fac exerciții fizice. Simptomele sunt similare cu cele care apar în cazul edemului pulmonar acut și pot include:
- Dureri de cap, care poate fi primul simptom
- Dificultăți de respirație în perioada de activitate, care devin dificultăți de respirație în perioada de repaus
- Nu mai poți face mișcare atât de mult pe cât ai putut odată
- Tuse uscată, la început
- Mai târziu, o tuse care produce spumă care poate părea roz sau poate avea sânge în ea
- Bătăi foarte rapide ale inimii (tahicardie)
- Slăbiciune
- Dureri în piept
- Febră scăzută
Simptomele edemului pulmonar de mare altitudine (HAPE) tind să se agraveze noaptea.
Conform medicilor, pot exista și alte cauze ale acumulării apei în plămâni, printre care se numără:
- TBC-ul,
- cancerul malign,
- pneumonii netratate,
- insuficienta cardiacă,
- artrita reumatoidă,
- sarcoidoza,
- embolismul pulmonar,
- bronșita,
- infecția cu HIV
- și chiar ciroza hepatică.
Identificarea afecțiunii se face prin consult și investigații imagistice, iar mai apoi se extrage lichidul identificat.
„Stabilirea diagnosticului se face în urma unui consult penumologic, urmat de realizarea unor investigații imagistice, și vorbim de radiografie toracica sau computer tomograf. Îndepărtarea excesului de lichid pleural este însă esențială, iar aceasta se realizează prin puncții pleurale, toracoscopie video-asistată sau drenaj pleural, acesta atenuând presiunea asupra plămânilor și permițând un inspir și respir mai ușoare”, explică Alin Ciprian Nicola, șef Compartiment Chirurgie Toracică la Spitalul „Victor Babeș” din Timișoara.
Odată extras, lichidul trebuie analizat în laborator pentru a se stabili cauza acumulării acestuia la nivel pulmonar, iar în paralel se face tratament medicamentos.
Sfatul medicilor este ca pacienții să nu amâne extragerea lichidului pleural, pentru că poate duce la afectarea plămânului prin infectarea lichidului: se formează abcese care necesită un tratament de lungă durată. Aceștia se pot adresa compartimentelor de chirurgie toracică.
