DIABETUL

Diabetul este o tulburare a metabolismului în care organismul nu produce sau nu metabolizează adecvat insulina, hormonul secretat de pancreas pentru a transforma glucoza in energie. Aproximativ 800.000 de români suferă de această boală, însă doar jumătate dintre ei știu că sunt bolnavi.

 

Tipologie şi simptome

Diabetul de tip 1 apare atunci când sistemul imunitar distruge celulele pancreasului care produc insulină.

În mod normal, sistemul imunitar luptă cu viruşii sau bacteriile, dar în cazul persoanelor cu diabet de tip 1, distruge diferite celule ale organismului, ducând la o deficienţă de insulină.

Rolul insulinei este de a transporta substanţele nutritive şi în special zahărul, în celulele organismului, unde sunt transformate în energie. În diabetul de tip 1, zahărul nu mai ajunge în celule, iar zahărul se dizolvă în sânge provocând: deshidratare, pierdere în greutate şi cu timpul, distrugerea organismului.

Tipul 1 de diabet apare la aproximativ 5 până la 10 % din totalul cazurilor de diabet. Se dezvoltă cel mai adesea, la copii şi adulţi tineri, dar poate apărea la orice vârstă. Simptomele apar de obicei după o perioada scurtă şi sunt următoarele:

Sete puternică

Foame, chiar şi după ce mâncaţi

Gură uscată

Greaţă şi vărsături

Durere abdominală

Urinări dese

Pierdere în greutate

Oboseală

Vedere înceţoşată

Respiraţie grea

Infecţii frecvente ale pielii sau ale tractului urinar

Frisoane şi confuzie

Respiraţie rapidă

Pierderea conştiiienţei, în cazuri rare şi foarte grave

Complicaţiile diabetului: retinoplastie, probleme cu rinichii, probleme cu circulaţia şi distrugerea nervilor.

 

 

Diagnosticarea diabetului de tip 1

Dacă medicul dumneavoastră vă suspectează de diabet, vă va indica să faceţi următoarele teste:

Nivelul glicemiei testat în orice moment al zilei, care în cazul diabetului este de 200 mg/dL sau mai mult

Nivelul glicemiei la 8 ore după ce o persoană nu a mâncat nimic, este de 126 mg/dL sau mai mare în cazul diabetului

Un test oral de toleranţă la glucoză care în cazul dibetului indică o glicemie de 200 mg/dL sau mai mult într-o mostră de sânge recoltată la 2 ore după ce persoana respectivă a băut un pahar cu apă în care au fost dizolvate 75 grame de glucoză.

 

Cum poate fi ţinut în frâu, diabetul de tip 1

Multe persoane cu diabet trăiesc o viaţă lungă şi sănătoasă, soluţia este menţinerea nivelului de zahăr în sânge în anumite limite, iar acest lucru este posibil atât prin injecţiile cu insulină, cât şi cu o dietă adecvată şi echilibrată. De asemenea, este important ca nivelul glucozei să fie verificat cu regularitate.

 

În România, a fost lansat un program de către Fundaţia Vodafone prin care

500 de persoane care suferă de diabet de tip 1 şi de tip 2 vor primi un kit ,,Controlin’’ care conţine un glucometru cu Bluetooth, consumabile pentru un an de zile, acces la o aplicaţie dedicată pentru telefonul mobil şi un smartphone, pentru cei care au nevoie. Astfel, diabeticii îşi vor putea măsura glicemia zilnic, datele trimiţându-se într-un server unde vor putea fi monitorizate de către un medic. Dacă pacientul nu îşi măsoară glicemia trei zile la rând sau dacă indicele glicemic este prea mare, un doctor îl va suna să afle dacă totul este în regulă şi va interveni atunci când este cazul. Aplicaţia poate fi descărcată de pe site-ul www.controlin.ro, iar diabeticii care vor să se înscrie în acest program trebuie să completeze formularul disponibil pe acelaşi site.

 

Diabetul de tip 2 este cea mai întâlnită formă de diabet şi spre deosebire de cel de tip 1, în diabetul de tip 2, pancreasul produce insulină, însă organismul nu nu o poate utiliza în mod corespunzător (rezistenţă la insulină), sau nu este produsă o cantitate suficientă. În acest caz, glucoza se acumulează în sânge cauzând distrugerea organismului, deshidratare şi chiar coma diabetică.

Simptomele acestui tip de diabet sunt următoarele:

Sete puternică

Foame, chiar şi după ce mâncaţi

Gură uscată

Greaţă şi vărsături

Durere abdominală

Urinări dese

Pierdere în greutate

Oboseală

Vedere înceţoşată

Amorţela mâinilor sau picioarelor

Infecţii frecvente ale pielii sau ale tractului urinar

Răni, care se vindecă greu

Complicaţiile diabetului: retinoplastie, probleme cu rinichii, probleme cu circulaţia şi distrugerea nervilor.

 

Diagnosticare

Dacă medicul dumneavoastră vă suspectează de diabet, vă va indica să faceţi următoarele teste:

Nivelul glicemiei testat în orice moment al zilei, care în cazul diabetului este de 200 mg/dL sau mai mult

Nivelul glicemiei la 8 ore după ce o persoană nu a mâncat nimic, este de 126 mg/dL sau mai mare în cazul diabetului

Un test oral de toleranţă la glucoză care în cazul dibetului indică o glicemie de 200 mg/dL sau mai mult într-o mostră de sânge recoltată la 2 ore după ce persoana respectivă a băut un pahar cu apă în care au fost dizolvate 75 grame de glucoză.

 

Cum poate fi ţinut în frâu

Multe persoane cu diabet trăiesc o viaţă lungă şi sănătoasă, soluţia este menţinerea nivelului de zahăr în sânge în anumite limite, iar acest lucru este posibil atât prin injecţiile cu insulină, cât şi cu o dietă adecvată şi echilibrată. De asemenea, este important ca nivelul glucozei să fie verificat cu regularitate.

 

În România, a fost lansat un program de către Fundaţia Vodafone prin care

500 de persoane care suferă de diabet de tip 1 şi de tip 2 vor primi un kit ,,Controlin’’ care conţine un glucometru cu Bluetooth, consumabile pentru un an de zile, acces la o aplicaţie dedicată pentru telefonul mobil şi un smartphone, pentru cei care au nevoie. Astfel, diabeticii îşi vor putea măsura glicemia zilnic, datele trimiţându-se într-un server unde vor putea fi monitorizate de către un medic. Dacă pacientul nu îşi măsoară glicemia trei zile la rând sau dacă indicele glicemic este prea mare, un doctor îl va suna să afle dacă totul este în regulă şi va interveni atunci când este cazul. Aplicaţia poate fi descărcată de pe site-ul www.controlin.ro, iar diabeticii care vor să se înscrie în acest program trebuie să completeze formularul disponibil pe acelaşi site.

 

Diabetul gestaţional este o afecţiune caracterizată de un nivel crescut al glicemiei în timpul sarcinii şi apare la 4% dintre femeile însărcinate.

Cum acest tip de diabet nu prezintă simptome, este important ca femeile însărcinate între săptămânile 24 şi 28, să se testeze pentru că diabetul poate afecta atât mama cât şi fătul.  Pot apărea însă anumite semne care indcă un nivel crescut al glicemiei, cum ar fi:

Sete puternică

Foame, chiar şi după ce mâncaţi

Vedere înceţoşată

Urinări dese

Urinările frecvente şi foamea sunt simptome care apar pe perioada sarcinii, de aceea un diagnostic poate fi pus doar în urma testării.

 

Cum poate fi ţinut în frâu diabetul gestaţional

Tratament cu insulină

Dietă adecvată

Controlul tensiunii arteriale

Monitorizarea glicemiei înaintea tuturor meselor

Monitorizarea greutăţii: cresşterea în greutate în timpul sarcinii depinde şi de greutatea pe care aţi avut-o înainte, însă este sănătos să luaţi în greutate 2 kilograme în primele 3 luni şi apoi câte jumătate de kilogram în fiecare săptămână, până la sfârşitul sarcinii.

 

Prediabetul este o tulburare de glicoreglare care precede diabetul propriu-zis. Înainte de a dezvolta diabet zaharat, unele persoane au un nivel uşor crescut al glicemiei, dar nu destul de mare pentru diagnosticul de diabet.

Prediabetul nu are simptome evidente de aceea, este bine să vă testaţi în următoarele cazuri:

Aveţi 45 de ani sau mai mult

Sunteţi supraponderal

Sunteţi sedentar

Aveţi rude de gradul I care au diabet

Aveţi sindromul ovarului polichistic

Aţi avut valori anormale ale glicemiei, în trecut

Aveţi antecedente de boli de inimă

Aveţi simptome de rezistenţă la insulină

 

Diagnosticarea prediabetului

Pentru diagnosticare trebuie să faceţi următoarele teste:

Glucoza plasmatică

Testul oral de toleranţă la glucoză

Hemoglobina

La o persoană sănătoasă (cu repaus alimentar de 8 ore înaintea testării), concentraţia de glucoză în sânge este sub 100mg/dl, la diabetici este de 125 mg/dl, când glicemia este între pragul de 100mg/dl şi 100mg/dl se pune diagnosticul de prediabet.

 

Tratamentul

Odată diagnosticat prediabetul, se poate preveni apariţia diabetului propriu-zis printr-o dietă sănătoasă şi pierdere în greutate, prin exerciţii fizice 30 de minute pe zi, 5 zile pe săptămână, renuţarea la fumat şi tratarea hipertensiunii şi a colesterolului.

 UNDE CEREŢI AJUTOR

Institutul de diabet, nutritie si boli metabolice, prof. dr. N. PAULESCU (in incinta Spitalului clinic CANTACUZINO)

Telefon: 021.210.84.99
Fax: 021.210.22.95
Email: contact@paulescu.ro
Web: www.institutuldiabetpaulescu.ro

Spitalul clinic Colentina, secţia Diabet şi Nutriţie

Şoseaua Ştefan cel Mare nr. 19 – 21, cod 020125, Sector 2, BUCUREŞTi

Tel. +4 021 317.32.45

       +4 021 316.73.20