De ce crește tensiunea noaptea. Hipertensiunea arterială nocturnă poate cauza insomnie și treziri frecvente cu nevoia de a urina

De ce crește tensiunea noaptea. Hipertensiunea arterială nocturnă se referă la creșterea atensiunii arterială în timpul nopții. Medicii pot prescrie medicamente sau pot recomanda modificări ale stilului de viață pentru a trata hipertensiunea arterială nocturnă.

Tensiunea arterială scade, de obicei, în timpul nopții, conform unui ciclu natural somn-veghe numit ritm circadian.

În timpul zilei, tensiunea arterială a unei persoane nu trebuie să fie mai mare de 120/80 mmHg. 120 se referă la numărul sistolic sau superior, iar 80 la numărul diastolic sau inferior. Pe timp de noapte, tensiunea arterială crescută poate depăși 110/65 mmHg.

Tensiunea arterială nocturnă crescută poate contribui la multe dintre aceleași complicații ca și hipertensiunea arterială în general, cum ar fi accidentul vascular cerebral, atacul de cord și insuficiența renală.

Hipertensiunea arterială  mai este denumită și ”ucigaș tăcut.” Acest lucru se datorează faptului că, în majoritatea cazurilor, oamenii nu prezintă niciun simptom al afecțiunii.

Simptome

Persoanele cu hipertensiune arterială nocturnă pot prezenta unele întreruperi ale somnului, care pot include:

• tulburări de somn
• nicturie sau trezirea frecventă cu nevoia de a urina
• apnee de somn
• dificultăți de respirație, care pot provoca gâfâituri sau sforăit

Cauze

Potrivit Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), hipertensiunea arterială se poate dezvolta în timp sau poate fi rezultatul unui stil de viață nesănătos. Persoanele cu hipertensiune arterială generală pot prezenta și hipertensiune arterială nocturnă.

De obicei, tensiunea arterială scade cu 10–20% în timpul nopții, deoarece urmează ritmul circadian natural.

În cazul hipertensivilor, tensiunea arterială nu scade întotdeauna cât ar trebui, iar în unele cazuri, crește.

Factori de risc

Cercetătorii asociază diverse afecțiuni cu hipertensiunea nocturnă. Acestea pot include:

• hipertensiune
• nicturie
• apnee obstructivă de somn
• un stil de viață sedentar
• lipsa unui somn adecvat
• diabet
• boală de rinichi
• aport mare de sare
• stres

Cum se diagnostichează hipertensiunea arterială nocturnă

Poate fi dificil pentru medici să diagnosticheze hipertensiunea arterială nocturnă, deoarece afecțiunea se manifestă noaptea.  De asemenea, măsurarea tensiunii noaptea poate da rezultate inexacte, deoarece citirile se pot schimba atunci când persoana se trezește.

Pentru a obține un diagnostic de hipertensiune arterială nocturnă, o persoană poate avea nevoie să poarte o manșetă ambulatorie de monitorizare a tensiunii arteriale (holter de tensiune) peste noapte. Acesta testează și monitorizează tensiunea arterială în mod intermitent și poate oferi un model precis al tensiunii arteriale a unei persoane.

Cum se tratează hipertensiunea nocturnă

Tratamentul hipertensiunii arteriale nocturne este similar cu cel al hipertensiunii arteriale în general.

Medicii pot recomanda modificări ale stilului de viață, cum ar fi reducerea aportului de sodiu, pentru a scădea nivelul tensiunii arteriale.

De asemenea pot fi adminbistrate medicamente antihipertensive sau medicamente pentru tratarea afecțiunilor asociate cu hipertensiunea arterială, cum ar fi apneea în somn sau diabetul.

Medicamentele pot include:

• beta-blocante, care blochează adrenalina pentru a reduce stresul asupra inimii
• diuretice pentru a ajuta organismul să scape de excesul de sare
• blocante ale canalelor de calciu pentru a crește oxigenul și fluxul de sânge către inimă
• vasodilatatoare, care lărgesc vasele de sânge pentru a crește oxigenul și fluxul de sânge în organism
• inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA), care împiedică organismul să producă hormonul angiotensină II

Cu toate acestea, pentru a trata hipertensiunea arterială nocturnă, medicul poate recomanda unei persoane să-și ia medicamentele mai târziu decât de obicei sau să ia doze suplimentare în timpul nopții.

Prevenirea hipertensiunii arteriale nocturne

Pentru a ajuta la prevenirea hipertensiunii arteriale în general, CDC recomandă:

• Adoptarea unei diete sănătoase cum ar fi dieta DASH, care este bogată în magneziu, proteine, fibre, calciu și potasiu și săracă în sodiu.
• Activitate fizică: adulții ar trebui să facă exerciții de intensitate moderată timp de cel puțin 2 ore și 30 de minute pe săptămână.
• Odihnă suficientă: lipsa unui somn de calitate poate contribui la hipertensiune arterială, boli de inimă și accident vascular cerebral.
• Evitarea sau limitarea consumului de alcool: alcoolul în exces poate crește tensiunea arterială a unei persoane.
• Renunțarea la fumat: fumatul crește tensiunea arterială a unei persoane și crește riscul de atac de cord, accident vascular cerebral și alte boli.