Cancerul tiroidian: Cauze, simptome, diagnostic și tratament

Cancerul tiroidian reprezintă o formă de cancer care afectează glanda tiroidă, o glandă mică situată la baza gâtului. Deși este mai puțin frecvent decât alte tipuri de cancer, incidența sa este în creștere.

Este important să înțelegem factorii de risc, simptomele, opțiunile de diagnostic și tratament, precum și metodele de prevenție pentru această afecțiune.

Cancerul tiroidian. Cauze

Cauzele exacte ale cancerului tiroidian nu sunt pe deplin înțelese, dar există mai mulți factori de risc identificați care pot crește riscul de a dezvolta această boală:

• Expunerea la radiații ionizante,
• Anumite mutații genetice,
• Un istoric familial de cancer tiroidian.

Tipuri de cancer tiroidian

Există mai multe tipuri de cancer tiroidian, fiecare cu caracteristici specifice. Iată o prezentare a principalelor tipuri:

1. Cancerul papilar tiroidian: Este cel mai frecvent întâlnit tip de cancer tiroidian. Se dezvoltă lent și are un prognostic favorabil în majoritatea cazurilor. De obicei, afectează un singur lob al glandei tiroidiene și poate răspândi în ganglionii limfatici din regiunea cervicală. Tratamentul standard include tiroidectomia și, adesea, terapie cu iod radioactiv pentru a elimina celulele canceroase reziduale.
2. Cancerul folicular tiroidian: Acest tip derivă din celulele foliculare și reprezintă aproximativ 10-15% din totalul cazurilor de cancer tiroidian. Spre deosebire de cancerul papilar, are o tendință mai mare de a se răspândi în organe îndepărtate, precum plămânii și oasele. Tratamentul standard include tiroidectomia și, posibil, terapie cu iod radioactiv.
3. Cancerul cu celule Hürthle: Cunoscut și sub denumirea de carcinom cu celule oxifile, acesta este o variantă a cancerului folicular și este considerat mai dificil de tratat. Celulele Hürthle sunt caracterizate printr-o structură granulară distinctă și pot apărea în condiții benigne sau maligne. Tratamentul implică adesea o abordare similară cu cea pentru cancerul folicular, incluzând tiroidectomia și terapia cu iod radioactiv.
4. Cancerul medular tiroidian: Acesta se dezvoltă din celulele C ale glandei tiroide și constituie aproximativ 3-4% din toate cancerele tiroidiene. Diagnosticul se bazează pe examinarea clinică, ecografia tiroidiană și confirmarea prin biopsie. Tratamentul variază în funcție de stadiul bolii și poate include intervenții chirurgicale, terapie cu iod radioactiv sau chimioterapie.
5. Cancerul anaplazic (nediferențiat): Este rar și are un comportament agresiv. Se dezvoltă din celule foliculare, dar celulele nu mai seamănă cu cele de origine. Din cauza agresivității sale, prognosticul este nefavorabil, iar tratamentul este dificil.

Este important să se efectueze investigații și să se stabilească diagnosticul corect pentru a alege tratamentul adecvat în funcție de tipul și stadiul cancerului tiroidian. Consultați un specialist pentru evaluare și recomandări personalizate.

Cancerul tiroidian. Simptome

Cancerul tiroidian poate avea simptome variate, iar unele dintre acestea pot fi ușor ignorate. Iată câteva dintre cele mai frecvente simptome ale cancerului tiroidian:

• Nodulii palpabili la baza gâtului: Un nodul nedureros în regiunea gâtului poate fi un semn al cancerului tiroidian. Aceste noduli pot deveni treptat mai mari și pot fi detectați prin palpare.
• Dificultăți la înghițire și respirație: Persoanele cu cancer tiroidian pot experimenta dificultăți la înghițire sau respirație. Aceste simptome pot fi cauzate de creșterea în volum a glandei tiroide sau de compresia structurilor din jur.
• Răgușeală și tuse în lipsa răcelii: O voce răgușită sau o durere în gât pot fi semne ale cancerului tiroidian. Uneori, tusea persistentă poate fi asociată și cu această afecțiune.
• Umflarea gâtului: Glanda tiroidă marită sau umflarea în regiunea gâtului pot fi semne ale cancerului tiroidian. Această umflare poate fi vizibilă sau palpabilă.
• Dureri în regiunea gâtului: Unele persoane pot simți dureri în partea din față a gâtului sau senzația că ceva apasă gâtul. Aceste disconforturi pot fi asociate cu cancerul tiroidian.

Este important să acordați atenție acestor simptome și să solicitați evaluare medicală dacă observați oricare dintre ele. Diagnosticarea precoce și tratamentul adecvat pot îmbunătăți prognosticul în cazul cancerului tiroidian. Dacă aveți suspiciuni sau întrebări, vă recomand să consultați un medic specialist.

Cancerul tiroidian. Diagnostic

Diagnosticarea cancerului tiroidian începe adesea cu un examen fizic, urmat de teste imagistice, cum ar fi ecografia tiroidei. Biopsia este standardul de aur pentru diagnosticarea cancerului tiroidian, permițând analiza celulelor prelevate pentru a determina prezența celulelor canceroase.

Diagnosticul precoce al cancerului tiroidian este esențial pentru a îmbunătăți prognosticul și a permite tratamentul adecvat. Iată câteva metode utilizate pentru diagnosticarea precoce:

• Puncția aspirativă cu ac fin (FNA– fine needle aspiration): Această procedură permite prelevarea de mostre de țesut din nodulii tiroidieni pentru analiză sub microscop. Biopsia FNA este minim invazivă și de mare acuratețe.
• Teste de sânge pentru marcatori tumorali: Anumite analize de sânge, cum ar fi testele pentru nivelul de tiroglobulină, pot oferi informații despre activitatea tumorii.
• Ecografia tiroidei: Ecografia este o metodă non-invazivă care poate detecta modificări ale glandei tiroide, inclusiv noduli sau alte anomalii.
• Scintigrafia tiroidiană: Această investigație utilizează o substanță radioactivă pentru a evalua funcția tiroidiană și pentru a identifica eventualele zone anormale.
• Teste pentru udentificarea nivelului de calciu și fosfor din sânge: Aceste teste pot oferi indicii despre starea generală a glandei tiroide.
• Verificarea nivelului de calcitonină din sânge: Calcitonina este un hormon secretat de celulele specifice ale tiroidei și are rol în reglarea nivelului de calciu și fosfor în organism.
• Laringoscopia: Această procedură poate fi utilizată pentru a elimina alte posibile afecțiuni ale laringelui, care pot avea simptome similare cu cele ale cancerului tiroidian.

Este important să consultați un medic specialist dacă aveți suspiciuni sau dacă prezentați simptome sugestive pentru a beneficia de evaluare și diagnostic precoce.

Cancerul tiroidian. Tratament

Tratamentul depinde de tipul de cancer, de stadiul acestuia, respectiv de cât este de avansat, precum și de organele care au metastaze. Este vorba de un proces complex, cu intervenții chirurgicale, terapie cu radiații și chimioterapie, potrivit reginamaria.ro.

• În majoritatea cazurilor, intervenția chirurgicala este prima etapa a tratamentului și implica îndepărtarea parțiala sau completă a tiroidei (tiroidectomie totală sau parțială).

În cazul tumorilor mici, care nu s-au răspândit în afara glandei tiroide, este îndepartat doar lobul afectat (lobectomie). Dacă ganglionii limfatici sunt măriți sau prezintă semne de răspândire a cancerului, vor fi și ei îndepărtați.

• Aceasta procedura poate duce la eliminarea capacității organismului de a produce hormoni tiroidieni, dar medicatia cu hormoni suplineste functia tiroidiana.

Din schema de tratament, personalizată și adaptată fiecărui caz în parte, mai fac parte și:

• terapia cu iod radioactiv,
• radioterapia.

În cazul unor forme de cancer tiroidian greu de diagnosticat la investigațiile inițiale, testele realizate pe țesutul extirpat pot impune o a doua operație, deși această soluție terapeutică este rar utilizată.

În cazul formelor de cancer depistate precoce, prognosticul este bun. În aceste cazuri, rata de supraviețurire este de peste 90% în primii cinci ani după tratament. Acest lucru înseamnă că, în medie, 90% dintre persoanele tratate au supraviețuit cel puțin cinci ani, după ce au fost diagnosticate.

Prevenție

Deși nu există metode garantate de prevenție a cancerului tiroidian, se recomandă evitarea expunerii excesive la radiații și adoptarea unui stil de viață sănătos, cu o dietă echilibrată și bogată în iod.