Bruxismul (scrâșnitul dinților). Cauze, simptome și tratament

Bruxismul este o afecțiune al cărei principal simptom este scrâșnitul dinților  sau ,pur și simplu, încleștarea maxilarelor. 

   Bruxismul se încadrează în categoria activităților parafuncționale orale. În timp, acest obicei poate duce la apariția durerilor de dinți sau la sensibilitate dentară și, în unele cazuri, chiar la abrazarea dinților. Pe măsură ce boala avansează, țesuturile dentare sunt afectate și apare retracția gingivală.

   În funcție de momentul din zi în care apare, bruxismul poate fi de 2 tipuri:

• 1. bruxismul nocturn – este cel mai frecvent tip de bruxism, dar și cel mai dificil de diagnosticat, întrucât persoanele afectate nu conștientizează decât foarte rar simptomele.
• 2. bruxismul diurn – este întâlnit mai rar și este declanșat de anumite situații stresante. În acest tip de bruxism, pacientul poate conștientiza, că este ceva în neregulă și poate solicita ajutor din partea medicului stomatolog.

Cauzele bruxismului

  Nu este întotdeauna clar ce îi face pe oameni să scrâșnească din dinți, însă cele mai frecvente cauze sunt: 

• stresul și anxietatea – cele mai frecvente cauze;
• probleme de somn (ex. sforăitul și apneea în somn);
• utilizarea anumitor medicamente (ex. antidepresive);
• fumatul, consumul de cofeină și de alcool în cantități mari;
• consumul de droguri (ex. ecstasy și cocaină);
• tulburari hiperactive (ex.ADHD -tulburarea de deficit de atenție și hiperactivitate), boala Parkinson sau epilepsia;
• anumite disfuncții musculare sau ale nervilor faciali;
• schimbarea dintiției de lapte la dentiția permanentă;
• ocluzia dentară incorectă.

   Scrâșnitul dinților este frecvent la copii și adolescenți, în special în timpul somnului. Adesea se oprește când ajung la vârsta adultă.

Complicații

 Atunci când bruxismul nu este diagnosticat la început, poate provoca o serie de probleme, unele dintre ele ajungând să fie dificil de tratat:

• – fisuri ale smalțului dentar;
• – spargerea coroanelor dentare;
• – carii dentare ( apar  din cauza deteriorării smalțului);
• – sensibilitate dentară;
• – dureri la nivelul musculaturii feței;
• – probleme articulare la nivelul maxilarelor;
• – dureri de cap și sau urechi.

Simptomele bruxismului

     Principalele simptome ale bruxismului pot fi

• scrâșnitul dinților;
• dinții sunt sparți-ciobiți;
• smalțul prezintă urme de deteriorare;
• sensibilitate dentară și dureri puternice ale dinților;
• dureri faciale, de cap sau ale mandibulei;
• tulburări de somn.

     Dacă ai identificat simptomele mai sus menționate este important să te adresezi medicului stomatolog pentru o evaluare a stării dentare.

Tratamentul bruxismului

     La copii, bruxismul poate fi remediat pe măsură ce cresc, fără să fie nevoie de tratament.

    La adulti, bruxismul poate avea o formă ușoară, încât să nu fie necesar tratament, dar dacă este sau devine o problemă serioasă, medicul stomatolog trebuie să identifice cauza ce a dus la apariția bruxismului, pentru a recomanda un tratament corespunzător. 

   Abordarea terapeutică în cazul pacienților cu bruxism implică atât tratarea cauzelor care au condus la aceasta tulburare, cât și a complicațiilor provocate de bruxism:

• controlul stresului și anxietății – pot fi recomandate meditații sau consultarea unui terapeut;
• folosirea unei gutiere- gutiera (dispozitiv confecționat dintr-un plastic moale, realizat în raport cu arcadele dentare ale pacientului) pot fi un ajutor de nădejde pentru pacienții cu bruxism, întrucât acestea previn deteriorarea smalțului dentar pe fondul bruxismului;
• coroane dentare- în cazul în care smalțul dentar este afectat și uzura dentară a dus la creșterea sensibilității;
• corectarea ocluziei dentare de către medicul stomatolog;
• schimbarea tratamentului medicamentos, în cazul în care acesta a dus la apariția bruxismului;
• tratarea tulburărilor de somn.

Prevenție

       Bruxismul poate fi prevenit.Vorbim despre prevenirea acestei tulburări în general, sau că se urmărește prevenția reapariției episoadelor de bruxism,astfel  există câteva metode prin care acesta poate fi ținut la distanță:

• îmbunătățirea calității somnului, prin adoptarea unei rutine sănătoase în fiecare seara, ce presupune: evitarea folosirii dispozitivelor electronice cu minimum1ora înainte de culcare, evitarea consumului de băuturi pe baza de alcool sau cofeină în a doua parte a zilei;
• reducerea, pe cât de mult posibil, a nivelului de stres;
• consultarea medicului stomatolog de minimum doua ori pe an, pentru a monitoriza constant starea de sănătate a dinților;
• evitarea consumului de gumă de mestecat în exces- acest obicei face ca musculatura maxilarului să fie foarte încordată și astfel se dezvoltă obiceiul de a încleșta dinții.

Bibliografie

https://www.nhs.uk/conditions/teeth-grinding/

https://emedicine.medscape.com/article/2066277-overview?form=fpf