Din cuprinsul articolului
Amorțeala este o disfuncție senzorială care cuprinde pierderea senzației de durere, temperaturii, atingerii sau senzației vibratorii. Severitatea poate varia între persoane. Simptomele sunt frecvent întâlnite la persoanele de vârstă activă până la vârstnici. Postura necorespunzătoare, deficiența nutrițională, afecțiunile medicale și factorii genetici sunt factori de risc care pot contribui la anomalii senzoriale. Detectarea precoce și tratamentul pot preveni progresia simptomelor și pot îmbunătăți calitatea vieții.
Amorțeala mâinilor și picioarelor, un semn precoce al neuropatiei periferice
Disfuncția senzorială din neuropatia periferică se poate manifesta în diferite moduri:
- Parestezii: Pacienții prezintă amorțeală cu pierderea atingerii sau senzație de cald / rece. Unii pot avea și probleme de mers și echilibru. Alții, dimpotrivă, pot avea sensibilitate fizică excesivă, inclusiv senzație de șoc electric, sensibilitate extremă la durere atunci când sunt ușor atinși sau stimulați. Locațiile în care se întâmplă acest lucru variază. Senzațiile pot fi în una sau ambele mâini, brațeși picioare. Inițial, simptomele pot veni și pleca și mai târziu devin constante. În unele cazuri, simptomele pot începe într-o locație și se pot răspândi pentru a implica alte zone mai târziu.
- Slăbiciune: Slăbiciunea musculară însoțește amorțeala în aceeași locație. Uneori pot avea dureri musculare asociate.
- Disfuncție autonomă: Simptomele comune sunt transpirația excesivă, amețeala cu modificări posturale sau probleme ale tractului digestiv, cum ar fi balonarea abdominală sau constipația.
Cauzele neuropatiei periferice bazate pe prezentarea simptomelor
1. Amorțeală pe un singur braț sau picior
Amorțeala pe un singur braț sau picior este un semn al bolilor care implică nervul periferic, ramurile, rădăcinile nervoase sau ganglionul.
Cauzele frecvente sunt sindromul de tunel carpian, capcana peroneală de la șederea cu picioarele încrucișate, compresia rădăcinii nervoase de către un disc herniat și inflamația sau infecția ramurilor nervoase și a ganglionului.
Mai mult, dacă simptomele încep simultan în mai multe locații pe un singur braț sau picior, se poate datora inflamației induse de ischemie din boli autoimune, cum ar fi lupusul eritematos sistemic (LES), reumatoid sau din hepatita virală.
2. Amorțeală a brațelor și picioarelor distale bilateral
Amorțeală a brațelor și picioarelor distale bilateral. La pacienții cu simptome severe progresive, se poate dezvolta amorțeală a pieptului anterior și a spatelui mijlociu.
Dacă simptomele se dezvoltă complet în decurs de 4 săptămâni, cauza este, de obicei, sindromul Guillain-Barré.
Dacă simptomele se dezvoltă treptat într-un interval mai mare de 8 săptămâni, atunci cauzele ar putea fi boli autoimune, diabet, hipotiroidism, paraproteinemie, deficiențe de vitamine sau agenți chimioterapeutici.
Cum este diagnosticată neuropatia periferică?
Procesul de diagnosticare începe cu o revizuire a istoricului medical al pacientului și efectuarea unui examen neurologic.
Testarea sistemului senzorial implică provocarea senzațiilor de atingere fină, durere, temperatură caldă / rece și vibrații, împreună cu procedura de laborator cunoscută sub numele de testare electrodiagnostică, inclusiv electromiografie (EMG) și studii de conducere nervoasă (NCS), care pot ajuta la diagnostic, pot stabili patologia, localiza nervii anormali și sunt utile pentru urmărirea clinică a neuropatiei.
Testele se pot face în 30-60 de minute în ambulatoriu. Rezultatul studiului de conducere nervoasă și al electromiografiei va fi analizat împreună cu simptomele clinice pentru a ajunge la un diagnostic precis și pentru a elabora un plan de tratament adecvat.
