Compozitie
1 g de sulfadiazina de argint micronizata in baza hidrofila la 100 g crema.
Actiune terapeutica
Dermazin este un chimioterapic local pentru prevenirea si tratarea arsurilor infectate. Sulfadiazina de argint se descompune pe arsura, eliberand lent si continuu ioni de argint. Ionii de argint se fixeaza repede de acidul dezoxiribonucleic bacterian, impiedicand cresterea si inmultirea celulelor bacteriene, fara a afecta celulele pielii si tesutul subcutanat. Crema Dermazin are un spectru larg antibacterian, incluzand toate speciile de microbi cu potential de infectare: escherichia coli, pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, unele specii de Proteus si Klebsiella; de asemenea, actioneaza si impotriva Candidei albicans si a altor fungi. Dermazin penetreaza in tesutul necrozat si in exsudat. Acest efect este foarte important avand in vedere faptul ca antibioticele sistemice nu sunt eficiente impotriva florei bacteriene a arsurilor necrozate nevascularizate.
Indicatii
Tratamentul si profilaxia arsurilor infectate si a ranilor suprainfectate, inclusiv escare si rani adanci netratate.
Contraindicatii
Utilizarea Dermazinului este contraindicata la copii prematuri si nou-nascuti, datorita icterului fiziologic. Dermazin nu se va folosi in timpul sarcinii, cu exceptia cazurilor in care se apreciaza ca beneficiile tratamentului in incercarea de a salva viata sunt mai mari decat posibilul risc asupra fatului.
Precautii
Se cere prudenta in cazul hipersensibilitatii la sulfamide datorita posibilelor reactii alergice, la pacientii cu insuficienta congenitala de glucozo-6-fostat-dehidrogenaza, deoarece poate aparea hemoliza dupa aplicarea cremei pe suprafete mari ale corpului, ca si in tulburari hepatice si renale. Cand tratamentul cu Dermazin implica administrare prelungita pe suprafete mari se va controla numarul leucocitelor, fiind posibila aparitia leucopeniei.
Atentie! Cresterea temperaturii corporale, la copii in primele zile de tratament nu este urmarea administrarii Dermazinului si nu trebuie sa conduca la intreruperea terapiei.
Reactii adverse
In tratamentul prelungit al arsurilor suprainfectate care se intind pe suprafete mari ale corpului, concentratia sulfonamidelor din sange poate atinge un nivel egal cu cel al tratamentului sistemic.
Dozare si mod de administrare
Tratamentul se poate aplica imediat dupa evaluarea extinderii si profunzimii ranilor cauzate de arsuri. Dupa ce se curata zona si se inlatura tesuturile devitalizate, crema Dermazin se aplica intr-un strat de 2-4 mm grosime pe suprafata arsurii sau, de preferat, se aplica pe un tifon steril care se plaseaza peste rana. Aplicarea cremei se poate face cu o spatula sterila sau manusa. Arsura se unge cu crema o data pe zi. In arsuri severe crema se reaplica zilnic. Durata unui tratament pentru arsuri superficiale depinde de gradul leziunii de la cateva zile, la o luna, cel mult. interventia chirurgicala este necesara numai in cazul in care dupa o luna de tratament cu Dermazin nu se ajunge la vindecare. Inainte de fiecare aplicare a cremei, rana se va spala sub jet de solutie antiseptica, pentru inlaturarea resturilor de crema si a exsudatului care apare din abundenta dupa aplicarea cremei Dermazin, cu aspect de puroi dupa culoare, dar in realitate aseptic. Crema Dermazin este indicata pentru aplicari repetate la un singur pacient. Aplicarea cremei este nedureroasa. Nu pateaza hainele si lenjeria de pat.
