Din cuprinsul articolului
Plombele dentare cu mercur, cunoscute sub denumirea de amalgam dentar, sunt folosite de peste 150 de ani. Au fost considerate mult timp o soluţie ieftină, durabilă şi eficientă pentru tratarea cariilor. Însă, în ultimii ani, acestea au ajuns sub lupa autorităţilor de reglementare, iar dezbaterile privind siguranţa mercurului în cavitatea bucală s-au intensificat.
Deși majoritatea studiilor indică faptul că expunerea la mercur din aceste plombe nu cauzează efecte negative asupra sănătății în rândul populației generale , există anumite aspecte importante de luat în considerare, mai ales în ceea ce privește îndepărtarea lor, potrivit Food and Drug Administration
Ce sunt plombele cu amalgam și de ce se folosesc: Plombele cu amalgam sunt realizate dintr-un amestec de metale: mercur (aproximativ 50%), argint, staniu si cupru. Sunt folosite de peste 150 de ani datorită durabilitații și costului scazut.
Ce fel de mercur conțin plombele dentare
Mercurul din amalgamul dentar este în formă elementară (metalică), adică sub formă de vapori care pot fi inhalați în timpul aplicării sau îndepărtării plombelor. În schimb, mercurul din pește, de exemplu, este metil-mercur, o formă organică care se acumulează în țesuturi și este mult mai ușor absorbită în organism prin tractul digestiv. Deși ambele forme pot deveni toxice în cantități mari, metil-mercurul este considerat mai periculos, mai ales pentru femeile însărcinate și copiii mici, deoarece traversează placenta și bariera hemato-encefalică mai ușor decât forma metalică.
Plombele din argint cu mercur sunt periculoase?
Administrația pentru Alimente și Medicamente din SUA (FDA) afirmă că expunerea la vaporii de mercur proveniți din plombele de amalgam nu ar trebui să conducă la efecte nocive asupra sănătății pentru majoritatea oamenilor. Cu toate acestea, anumite grupuri pot fi mai susceptibile la efectele potențial dăunătoare ale mercurului, inclusiv femeile însărcinate, copiii sub șase ani și persoanele cu afecțiuni neurologice preexistente.
Este esențial de menționat că îndepărtarea plombei de amalgam poate duce la o expunere temporară crescută la vaporii de mercur, ceea ce poate fi mai periculos decât lăsarea plombei intacte.
Ce spun autorităţile europene
Comisia Europeană a propus interzicerea plombelor pe bază de mercur începând cu 2025, pentru a reduce impactul asupra mediului şi pentru a încuraja utilizarea materialelor biocompatibile.
În Irlanda de Nord, de exemplu, medicii dentişti avertizează că această decizie ar putea afecta accesul la tratamente pentru pacienţii cu venituri reduse, deoarece materialele alternative sunt mai scumpe şi mai dificil de aplicat.
Riscurile asociate îndepărtării plombei cu mercur
În timpul procesului de îndepărtare a plombei de amalgam, particulele și vaporii de mercur pot fi eliberați, crescând riscul de inhalare sau ingestie a acestora . Simptomele intoxicației cu mercur pot include dureri de cap, amețeli, oboseală, probleme de vedere și auz, slăbiciune musculară și modificări ale dispoziției.
Pentru a minimiza aceste riscuri, este crucial ca îndepărtarea plombei să fie efectuată de un dentist instruit în protocoale de siguranță specifice, cum ar fi utilizarea unui sistem de aspirație de mare volum și a unui dique de cauciuc pentru a reduce inhalarea vaporilor de mercur.
Există alternative mai sigure?
Materialele compozite pe bază de răşini, cimenturile ionomerice sau ceramicile sunt deja utilizate pe scară largă. Însă, deşi sunt mai estetice şi lipsite de mercur, nu toate sunt la fel de rezistente în timp şi necesită mai multă precizie la aplicare. De asemenea, unele conţin substanţe plastice precum bisfenol A, care ridică alte întrebări de siguranţă.
Recomandări pentru pacienți
Dacă aveți plombe de amalgam și vă întrebați dacă ar trebui să le îndepărtați, luați în considerare următoarele:
-
Starea plombei: Dacă plomba este în stare bună și nu există carii sub ea, FDA nu recomandă îndepărtarea acesteia, deoarece riscurile depășesc beneficiile potențiale.
-
Grupurile cu risc crescut: Dacă faceți parte dintr-un grup cu risc crescut (de exemplu, sunteți însărcinată sau aveți o afecțiune neurologică), discutați cu medicul dentist despre alternativele disponibile .
-
Alegerea unui specialist calificat: Dacă decideți să îndepărtați plombele de amalgam, asigurați-vă că procedura este efectuată de un dentist cu experiență în îndepărtarea sigură a amalgamului, pentru a minimiza expunerea la mercur.
De reținut
Plombele cu mercur nu sunt „toxice” în sensul popular, dar nici inofensive dacă sunt manipulate incorect. Adevărata problemă apare nu când le porţi, ci când le scoţi fără protecţie adecvată. Cu puţină precauţie şi o discuţie sinceră cu medicul dentist, poţi evita riscurile şi lua cea mai bună decizie pentru sănătatea ta orală şi generală.