Din cuprinsul articolului
Un nou studiu revoluționar aduce o schimbare majoră în modul în care este tratat un tip comun de cancer mamar. Cercetările recente sugerează că mii de femei diagnosticate cu carcinom ductal in situ (DCIS), o formă incipientă de cancer mamar, ar putea evita complet tratamentele invazive.
Această abordare, numită „observare activă”, propune monitorizarea atentă a pacienților, fără intervenții chirurgicale sau radioterapie, dacă riscul progresiei este scăzut. Dar ce înseamnă asta pentru femeile afectate? Și de ce medicii iau în calcul să nu mai trateze acest tip de cancer în mod agresiv?
Ce este carcinomul ductal in situ (DCIS)?
DCIS este o formă incipientă de cancer care afectează canalele galactofore ale sânului. Este diagnosticat frecvent datorită programelor de screening mamar, afectând aproximativ 20% dintre femeile cu cancer mamar. Deși DCIS este uneori denumit „pre-cancer”, nu toate cazurile progresează către o formă invazivă.
În prezent, protocoalele standard includ chirurgia pentru îndepărtarea celulelor anormale, urmată de radioterapie. Cu toate acestea, cercetătorii din SUA au descoperit că aceste tratamente nu sunt întotdeauna necesare.
Ce spun noile cercetări?
Un studiu prezentat la Simpozionul San Antonio pentru Cancerul Mamar a monitorizat 673 de femei diagnosticate cu DCIS. Participantele au fost împărțite în două grupuri:
- Tratament standard: Chirurgie cu sau fără radioterapie.
- Monitorizare activă: Examinări regulate și scanări pentru a urmări evoluția.
Rezultatele:
- Doar 3,1% dintre femeile din grupul de monitorizare au dezvoltat cancer invaziv în decurs de doi ani, comparativ cu 8,7% dintre cele tratate conform standardelor actuale.
- Femeile din grupul de monitorizare au avut rate similare de supraviețuire și calitate a vieții mai bună, fără efectele secundare asociate tratamentelor agresive.
De ce nu mai vor medicii să trateze acest cancer agresiv?
Potrivit Profesorului Eun-Sil Shelley Hwang, autoarea principală a studiului, „nu toate cazurile de DCIS sunt destinate să progreseze”. Prin tratarea tuturor pacienților cu aceeași intensitate, există riscul de a cauza:
- Durere cronică.
- Probleme de imagine corporală.
- Scăderea calității vieții.
Abordarea monitorizării active oferă o alternativă mai puțin invazivă pentru femeile cu DCIS cu risc scăzut, permițând intervenția doar dacă semnele de progresie devin evidente.
Care sunt beneficiile monitorizării active?
Adoptarea acestei metode ar putea aduce multiple avantaje:
- Fără intervenții inutile: Femeile nu vor mai trece prin operații sau radioterapie decât dacă este absolut necesar.
- Reducerea stresului: Monitorizarea activă poate elimina anxietatea legată de tratamente agresive.
- Costuri mai mici: Intervențiile invazive sunt costisitoare, iar reducerea lor poate economisi resurse.
Ce înseamnă acest lucru pentru viitor?
Deși rezultatele studiului sunt promițătoare, medicii subliniază că nu toate cazurile sunt potrivite pentru monitorizare activă. Este necesară o selecție atentă a pacientelor care pot beneficia de această abordare. În plus, cercetătorii avertizează că va mai dura câțiva ani până când noile protocoale vor deveni standard.
Profesorul Hwang explică:
„Rezultatele sunt promițătoare, dar nu sunt încă suficiente pentru a schimba complet practica medicală. Vom avea nevoie de studii pe termen mai lung.”
Ce ar trebui să facă femeile diagnosticate cu DCIS acum?
Pentru femeile care primesc un astfel de diagnostic, este important să:
- Ceară o a doua opinie pentru a înțelege riscurile și opțiunile disponibile.
- Discută cu medicul lor despre monitorizarea activă ca alternativă la tratamentele standard.
- Să rămână informate despre noile cercetări și să ia decizii în cunoștință de cauză.
Descoperirile recente sugerează că mii de femei ar putea evita tratamentele agresive pentru DCIS, fără a-și compromite sănătatea. Această schimbare de perspectivă este un pas important către personalizarea tratamentelor pentru cancerul mamar.
