Ficatul produce unele substante (albumina, aminoacizi, protrombina, fibrinogenul, colesterolul, bilirubina, etc), inactiveaza alte substante (practic majoritatea substantelor toxice din organism sunt facute ne-toxice de catre ficat- amoniul, uree, etc), iar din suferinta celulelor hepatice rezulta alte substante care cresc in sange (transaminazele, fosfataza alcalina, GGT, etc)
Testele prin care afli daca ficatul tau e sanatos:
Amoniul
- este produsul de degradare a proteinelor
- este transformat in uree de catre ficat si eliminat prin rinichi in urina
- creste in ciroza hepatica decompensata cu lichid
Albuminele
- sunt proteine fabricate de ficat
- scad in bolile de ficat severe – ciroza, dar si in boli de rinichi cu pierdere de proteine
- scaderea lor contribuie la aparitia ascitei si edemelor
ALT (GPT)
- este o enzima hepatica
- are rol in metabolismul proteinelor
- se mai gaseste si in muschi
- creste in cazul distrugerii de celule hepatice ( hepatita acuta, hepatita cronica, ciroza, cancer, ficat alcoolic
AST ( GOT)
- enzima care se gaseste in ficat dar destul de mult si in muschi
- are rol in metabolismul unor aminoacizi
- creste la fel ca ALT
Bilirubina
- este produsul de degradare al hemoglobinei
- este excretata prin bila, dandu-i culoarea galbena
- Creste in hepatita acuta, hepatita cronica, ficat alcoholic, ciroza hepatica colestatica, icter mecanic prin litiaza sau cancer de cap de pancreas/cai biliare, anemii hemolitice
Biopsia hepatica – are indicatii numeroase
Colesterolul
- este sintetizat majoritar in ficat
- excretat prin bila, ajuta la digestia grasimilopr si absorbtia unor vitamine A,D,E,K
- este scazut in ciroza hepatica
- este crescut in bolile cu colestaza (cum este icterul mecanic) pentru ca nu se mai poate excreta in intestin
Fibrinogenul
- este sintetizat in ficat
- creste in sindroamele inflamatorii si infectii indiferent daca acestea au loc in ficat sau oriunde in alta parte din organism.
- scade in insuficienta hepatica ca in cazul cirozei
Fibrotest, fibroscan
Fosfataza alcalina
- este o enzima produsa in ficat, intestin, oase, rinichi, placenta (la gravide)
- se elimina prin bila,
- creste in icterul mecanic
GGT
- este o enzima produsa in celulele hepatice
- creste in special in hepatita, ciroza , cancere si ficatul alcoolic
- Markerii virali hepatitici
- Cel mai frecvent ficatul se poate imbolnavi din cauza virusurilor A,B,C sau D
- Sunt numeroase alte virusuri care pot imbolnavi ficatul
Amoniu ,creste in ciroza hepatica decompensata
Albuminele ,scad in bolile de ficat severe – ciroza
ALT (GPT), creste in cazul distrugerii de celule hepatice ( hepatita acuta, hepatita cronica, ciroza, cancer, ficat alcoolic
AST ( GOT) creste la fel ca ALT
Bilirubina: Creste in,hepatita acuta,hepatita cronica,ficat alcoholic ,ciroza hepatica colestatica ,icter mecanic anemii hemolitice
Biopsia hepatica
Colesterolul este scazut in ciroza hepatica ,este crescut in bolile cu colestaza (cum este icterul mecanic)
Fibrinogenul creste in sindroamele inflamatorii si infectii indiferent daca acestea au loc in ficat
Fibrotest, fibroscan
Fosfataza alcalina creste in icterul mecanic
GGT creste in special in hepatita, ciroza , cancere si ficatul alcoolic
Markerii virali hepatitici
Markerii tumorali pentru ficat
Protrombina se produce in ficat,scade in bolile de ficat severe – ciroza, hepatita acuta severa,este explorata prin determinarea activitatii de protrombina sau INR.
Mai multe informatii despre acest subiect pe site-ul clinicii ExMedica.
